لفترة طويلة كان يعتقد أن التهاب البنكرياس ناجم عن تعاطي الكحول. نشأ هذا الانطباع الخاطئ لأنه تم اكتشافه ووصفه لأول مرة باستخدام مثال مدمني الكحول. ولكن أصبح من المعروف الآن أن أخطر مراحلها الحادة لم يتم العثور عليها أبدًا تقريبًا - وهذا "امتياز" للأشخاص الذين يتمتعون بموقف صحي من المشروبات القوية.
يمكن أن يكون التهاب البنكرياس ناتجًا عن الإفراط في تناول الطعام (يعتبر الآن أيضًا شكلاً من أشكال الإدمان) ، وأمراض الجهاز الهضمي الأخرى ، واضطرابات الغدد الصماء. بغض النظر عن المسببات ، وشكل الدورة التدريبية ومرحلتها ، فإنها تعطل بشكل كبير عملية الهضم ، وتهدد حالة نظام التمثيل الغذائي ، وأحيانًا حياة المريض. يعتمد النظام الغذائي لالتهاب البنكرياس بشكل أساسي على البروتين (يتم هضم البروتينات بواسطة المعدة) وينطوي على طحن دقيق للطعام.
وظائف الجهاز
البنكرياس غير متجانس في بنية ووظيفة أنسجته. ينتج الجزء الرئيسي من خلاياه عصير البنكرياس - وهو قلوي مركّز به إنزيمات (أو بالأحرى سلائفها غير النشطة) مذابة فيه. يشكل عصير البنكرياس البيئة الهضمية للأمعاء. تلعب البكتيريا التي تعيش في أقسامها المختلفة دورًا مهمًا وداعمًا.
تمر القنوات الصفراوية الرئيسية أيضًا عبر أنسجة البنكرياس. إنه يؤدي من المرارة إلى الاثني عشر ، وعند المخرج ذاته ، يتدفق في تجويفه إلى القناة الرئيسية للغدة نفسها. ونتيجة لذلك ، تدخل القلويات والإنزيمات والصفراء الأمعاء ليس بشكل منفصل ، ولكن في شكل جاهز من صنع "خليط".
داخل أنسجة الغدة ، توجد أيضًا خلايا من نوع آخر في مجموعات. يطلق عليهم الجزر ولا يصنعون القلويات بل بالأحرى الأنسولين ، وهو هرمون مسؤول عن امتصاص الكربوهيدرات من الطعام. تعتبر الاضطرابات في تطور هذه الخلايا أو وظيفتها أو انهيارها (عادة ما تكون وراثية) أحد السيناريوهات لمرض السكري. والثاني هو زيادة مقاومة خلايا الجسم للأنسولين الطبيعي الذي تنتجه.
أسباب المرض
في المرحلة الحادة ، يؤدي التهاب البنكرياس إلى انسداد القنوات الصغيرة للغدة ، والتي يتدفق من خلالها عصير البنكرياس إلى القناة الرئيسية ، ثم إلى تجويف الاثني عشر. له تأثير "الهضم الذاتي" بواسطة الإنزيمات المتراكمة فيه. يمكن أن يحدث التهاب البنكرياس الحاد للأسباب التالية.
- حصى في المرارة. تنشأ بسبب أمراض التهاب الكبد أو المرارة ، وتشوهات في تكوين الصفراء (سببها تعفن الدم ، وتناول أدوية لتصلب الشرايين ، ومرض السكري ، وأمراض الكبد نفسها).
- عدوى. الفيروسية (النكاف ، التهاب الكبد ، إلخ) أو الطفيلية (داء الديدان الطفيلية). يصيب العامل الممرض خلايا الغدة ويسبب تورم الأنسجة ويعطل وظيفتها.
- الدواء. التأثير السام لأدوية تصلب الشرايين وأدوية الستيرويد وبعض المضادات الحيوية.
- الانحرافات في الهيكل أو الموقع. يمكن أن تكون خلقية (التواء في المرارة ، القنوات الضيقة للغاية ، إلخ) أو مكتسبة (تندب بعد الجراحة أو الفحص الرضحي ، التورم).
غالبًا ما يمكن ملاحظة التهاب البنكرياس المزمن عند مدمني الكحول ومرضى السكر "ذوي الخبرة" لمدة خمس سنوات على الأقل. ما يهم هنا هو عملية المناعة الذاتية في الغدة التي تسببت في الالتهاب أو استخدام الأدوية المضادة لمرض السكر. ولكن يمكن أن يصاحب أيضًا الأمراض التالية.
- علم الأمراض المعوي. وخاصة الاثني عشر ، بما في ذلك التهاب الاثني عشر (التهاب جدرانه) والتآكل.
- أمراض الأوعية الدموية. يجب إمداد جميع الغدد بالدم بشكل فعال. تلعب العيوب الخلقية واضطرابات التخثر (الهيموفيليا والتخثر الوريدي) دورًا خاصًا.
- إصابات. اختراق الجروح ، التدخلات ، الضربات القوية في المعدة.
أندر سبب لالتهاب البنكرياس هو تشنج العضلة العاصرة لأودي ، والتي تنتهي في المرارة والقناة البنكرياسية المشتركة. تقع العضلة العاصرة للأودي عند مخرج الاثني عشر. عادة ، ينظم الإمداد "الجزئي" لعصير البنكرياس والصفراء في تجويفه ، مما يجعلهما يتوقفان تقريبًا بين الوجبات ويزيدان بشكل حاد عندما يجلس الشخص على المائدة. كما أنه يمنع ارتجاع محتويات الأمعاء جنبًا إلى جنب مع مسببات الأمراض المختلفة (البكتيريا ، مادة غريبة ، ديدان) في البنكرياس أو المرارة.
العضلة العاصرة في أودي ليست عرضة للتشنجات ، مثل كل "فواصل" العضلات الملساء من هذا النوع. لفترة طويلة لم يكن هناك خلل وظيفي محدد في الطب. تم استبداله بمختلف "خلل الحركة الصفراوية" و "متلازمات ما بعد استئصال المرارة" (مضاعفات بعد استئصال المرارة). في الواقع ، ومع ذلك ، فإن تشنجه هو شيء نادر فقط مع الأداء الطبيعي للجهاز العصبي. لكنه غالبًا ما يتغلب على الاضطرابات العصبية أو نتيجة لتفعيل مستقبلات الألم - عندما يتهيج من حصوات المرارة ، تحدث إصابته.
يُعد تقسيم أسباب التهاب البنكرياس الحاد والمزمن أمرًا مشروطًا ، لأن الأول ، حتى مع العلاج عالي الجودة ، ينتقل في الغالبية العظمى من الحالات إلى الثاني. وما "يتغذى" عليه بعد القضاء على العوامل السببية غير واضح ، ففي بعض الحالات (حوالي 30٪) لا يمكن لأي من هذه العمليات أن تفسر حدوث التهاب البنكرياس لدى المريض.
إشارة
يبدأ التهاب البنكرياس الحاد ويصاحبه ألم لا يطاق (حتى فقدان الوعي) في منطقة الجزء العلوي من البطن بالكامل ، تحت الضلوع. مضادات التشنج ومسكنات الألم والمضادات الحيوية لا تقضي عليه ، كما أن الأدوية الشائعة "من القلب" لا تساعد أيضًا. حتى النظام الغذائي الخاص لن يخفف الألم - فهذا هو المكان الذي يحتاج فيه الطبيب وليس اتباع نظام غذائي. عادة ، وإن لم يكن دائمًا ، يُلاحظ تشعيعه إلى أعلى ، إلى منطقة القلب ، أسفل الترقوة ، إلى العمود الفقري الصدري ، مما يسمح للمرضى بالخلط بين أعراض التهاب البنكرياس والنوبة القلبية أو تفاقم تنخر العظم. يتم تسهيل ذلك أيضًا من خلال استجابات الجسم المتتالية لمحفز القوة الحرج:
- القفزات في ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم وانخفاض ضغط الدم احتمالان متساويان) ؛
- اضطرابات معدل ضربات القلب
- إغماء؛
- عرق بارد ورطب.
من الأعراض المميزة لالتهاب البنكرياس براز لين - طري ، يحتوي على أجزاء نصف مهضومة من الطعام والدهون. يظهر بعد ساعات قليلة من ظهور المرض. بحلول نهاية اليوم الأول ، يكون تلون البراز بالبول ملحوظًا. عادة ما يكون لونها أصفر-بني بسبب البيليروبين من الصفراء ، والذي يساعد على الهضم. وبسبب انسداد القناة لا تدخل الامعاء. في اليوم الثاني أو الثالث ، يتسبب منظر الأطعمة الدهنية أو الحارة في إصابة المريض بانتفاخ البطن و "الامتصاص" في المعدة والقيء.
يحدث التهاب البنكرياس المزمن أيضًا مع الألم ، ولكن ليس بشكل واضح. يمكن أن تتكثف بعد ساعة من تناول الطعام ، خاصة إذا كان غير مناسب - بارد ، مقلي ، مدخن ، دهني ، حار ، مصحوبًا بالكحول. يزداد الألم في وضع الاستلقاء ، ويضطرب الهضم إلى درجة عسر الهضم (عندما يخرج طعام غير متغير تقريبًا بدلاً من البراز).
من أشهر ضحايا التهاب البنكرياس الحاد (يشير العديد من الخبراء إلى احتمالية الإصابة بانثقاب القرحة الهضمية) كانت الأميرة هنريتا ملكة إنجلترا ، زوجة دوق فيليب من أورليانز ، شقيق الملك لويس الرابع عشر. كانت متأكدة من أن أحد مفضلات زوجها قد سممها. صحيح ، اتضح فقط أثناء تشريح الجثة لتأكيد أو تبديد هذه الإشاعة.
تأثيرات
يصبح التهاب البنكرياس الحاد خطيرًا من "أكل" أنسجة البنكرياس السريع (يومين إلى ثلاثة أيام) ، مما يسمح للقلويات والصفراء والإنزيمات الهضمية بالدخول إلى تجويف البطن مباشرة من خلال هذا "الناسور". ينتهي هذا السيناريو بالتهاب الصفاق المنتشر (التهاب الصفاق ، والذي ينتشر بسرعة إلى أعضاء البطن) ، وظهور تآكل متعدد ، والموت.
يتميز التهاب الصفاق بالعديد من الأمراض ، بما في ذلك القرحة المثقبة ، وسرطان المعدة أو الأمعاء ، والتهاب الزائدة الدودية ، إذا كان مصحوبًا بتمزق الخراج (بسبب مثل هذا السيناريو ، توفي الساحر هاري هوديني). إذا لم يكن التهاب البنكرياس ناتجًا عن انسداد ميكانيكي (تشنج العضلة العاصرة لأودي ، والحجر ، والندبة ، والورم ، وما إلى ذلك) ولكن بسبب العدوى ، فقد يتطور خراج البنكرياس القيحي. تنتهي علاجه المبكر أيضًا باختراق في تجويف البطن.
تسبب الإنزيمات والعصائر الهضمية من البنكرياس أحيانًا التهاب الجنبة الأنزيمي - وهو التهاب في غشاء الجنب من نفس النوع كما في حالة الصفاق. في التهاب البنكرياس المزمن ، تعتبر المضاعفات المتأخرة نموذجية ، لكنها تعطل بشكل خطير عملهم وأعضاء أخرى.
- التهاب المرارة. والتهاب الأقنية الصفراوية هو التهاب في قنوات الكبد. هم أنفسهم يمكن أن يسببوا التهاب البنكرياس بسبب تحص صفراوي يصاحبهم ، لكنهم غالبًا ما يتشكلون بترتيب عكسي - نتيجة لذلك.
- التهاب المعدة. لا ترتبط المعدة ارتباطًا وثيقًا بالبنكرياس مثل الكبد ، على الرغم من أنها تقع أسفله مباشرة. لا يحدث التهابه في التهاب البنكرياس بسبب دخول مواد غريبة إلى تجويفه من الغدة الملتهبة ، ولكن بسبب القصور المستمر في الهضم المعوي ، والذي يتعين عليه تعويضه. تم تصميم النظام الغذائي لالتهاب البنكرياس للتخفيف من جميع أعضاء الجهاز الهضمي ، ولكن "اهتمامات" المعدة الصحية لا يتم أخذها في الاعتبار بعناية. وكلما كان انهيار البنكرياس أكثر وضوحًا ، زاد خطر الإصابة بالتهاب المعدة.
- التهاب الكبد التفاعلي. كما أنه يتطور استجابة للركود المستمر للصفراء وتهيج قنوات الكبد. في بعض الأحيان ، يصاحب الركود الصفراوي ، الذي يحدث أثناء التفاقم التالي لالتهاب البنكرياس ، اليرقان. لهذا السبب ، يجب ألا تتضمن حمية التهاب البنكرياس الأطعمة التي تتطلب زيادة إفراز الصفراء. من بينها اللحوم والأسماك الدهنية والمقلية والحارة وكافيار السمك والمنتجات الثانوية الحيوانية الأخرى واللحوم المدخنة والمشروبات الكحولية والمنشطات الهضمية.
- داء المثانة والتكيس الكاذب. تنشأ هذه الأورام الحميدة أو بؤر ركود عصير البنكرياس ، التي تحاكيها ، بسبب نفس الصعوبات في إزالتها في تجويف الاثني عشر. تميل الأكياس إلى أن تصبح ملتهبة وتتقيّح بشكل دوري.
- سرطان البنكرياس. يعتبر أي التهاب مزمن من العوامل المسببة للسرطان ، لأنه يسبب تهيجًا وتدميرًا سريعًا للأنسجة المصابة وزيادة نمو تفاعلها. وليس دائما بجودة جيدة. الأمر نفسه ينطبق على التهاب البنكرياس المزمن.
- السكرى. إنه بعيد كل البعد عن المضاعفات "المتتالية" الأولى لالتهاب البنكرياس المزمن. ومع ذلك ، كلما تدهورت الغدة بأكملها بشكل أسرع وأكثر وضوحًا ، كلما أصبح من الصعب على خلايا الجزيرة الباقية تعويض نقص الأنسولين الناجم عن وفاة ينشأ "زملائهم" في المناطق الميتة بالفعل. إنهم مرهقون وبدأوا يموتون أيضًا. إن احتمالية الإصابة بداء السكري بعد سبع إلى عشر سنوات (غالبًا ما تكون أسرع ، اعتمادًا على التشخيص وخصائص مسار التهاب البنكرياس) "تختبر" أكثر فأكثر بالنسبة للمريض العادي. ولكن ضع في اعتبارك أيضًا الكربوهيدرات البسيطة.
يؤدي الالتهاب المزمن المتكرر في أنسجة الغدة إلى حدوث ندبات وفقدان الوظيفة. القصور التدريجي في الهضم المعوي أمر لا مفر منه. لكن بشكل عام ، يمكنك التعايش مع التهاب البنكرياس لمدة 10-20 سنة أخرى. يتأثر تشخيص المسار والجودة ومتوسط العمر المتوقع للمريض بمختلف "الانحرافات" عن النظام الغذائي وطبيعته ، خاصة في كل ما يتعلق بالمشروبات الكحولية.
العلاج الغذائي
غالبًا ما تتطلب المرحلة الحادة من المرض إزالة السموم بشكل عاجل ، وتعيين المضادات الحيوية (عادةً ما تكون واسعة النطاق ، حيث لا يوجد وقت لتحديد طبيعة العامل المسبب) ، وفي بعض الأحيان التدخل الجراحي. من الضروري إذا كان سبب المرض هو تشنج العضلة العاصرة لـ Oddi ، أو حجر عالق في القناة أو بعض العوائق الأخرى (الورم). بعد الانتهاء من العلاج ، يجب أن يكون أساس العلاج هو اتباع نظام غذائي طبي خاص.
كأساس ، عادة ما يأخذ أخصائيو الجهاز الهضمي النظام الغذائي رقم 5 ، الذي طوره مانويل بيفزنر في العهد السوفيتي لمرضى التهاب المرارة والأمراض الأخرى التي تعيق تخليق وتدفق الصفراء. لكن لاحقًا قام المؤلف نفسه بتغييرها ، حيث أنشأ نظامًا غذائيًا رقم 5p.
الأحكام العامة
بالنسبة للمرضى البالغين الذين يعانون من مسار معتدل من المرض ، فإن البديل من الجدول رقم 5p بدون راحة ميكانيكية مناسب - ليست هناك حاجة لطحن الطعام إلى كتلة متجانسة. وغالبًا ما تكون قائمة الأطفال مصنوعة من منتجات مهروسة. التغذية خلال فترة تفاقم التهاب البنكرياس المزمن (خاصة في الأيام الثلاثة الأولى بعد ظهوره) وفي المرحلة الحادة ، التي ظهرت لأول مرة ، لها عدة قواعد عامة ملزمة.
- بساطة. يجب أن تكون الوصفات بسيطة قدر الإمكان - لا تحتوي على صدور محشوة وسلطات اللحوم ، حتى لو كانت جميع المكونات في تركيبتها "تتناسب" بشكل فردي مع النظام الغذائي.
- الجوع الكامل في الأيام القليلة الأولى. مع تفاقم علم الأمراض ، يتم وصف الجوع. أي مجرد مشروب قلوي دافئ وحقن في الوريد (فيتامينات ، جلوكوز ، كلوريد الصوديوم).
- الطهي والغليان فقط (على الماء ، مطهي). لا يشير الجدولان رقم 5 و 5 ع إلى طرق أخرى مثل الخبز والقلي.
- الحد الأدنى من الدهون. خاصة إذا كان الهجوم مصحوبًا (أو سببه) التهاب الأقنية الصفراوية والتهاب المرارة. يجب أيضًا تقييد الدهون النباتية والحيوانية بشكل صارم حيث يتم تفكيكها بواسطة نفس العامل ، الصفراء. لا يمكن أن تستهلك أكثر من 10 جرام في اليوم ، ولكن بأي نسبة.
- بدون بهارات. حار بشكل خاص وحار.
- لا مكسرات. البذور محظورة أيضا. هذه الأنواع من الأطعمة غنية بالزيت النباتي ويصعب تناولها حتى في شكل مسحوق.
- ملح للتذوق. لا يؤثر استهلاكه على مسار علم الأمراض بأي شكل من الأشكال ، فإن المدخول اليومي من الملح يظل كما هو في الأفراد الأصحاء - ما يصل إلى 10 غرام في اليوم.
- ألياف أقل. هذا المكون ، الذي يقدره عادة خبراء التغذية والأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي ، يقتصر بشكل صارم على استخدامه في التهاب البنكرياس. سر تأثيره "السحري" على الأمعاء هو أن الألياف لا يتم هضمها وامتصاصها وتهيج أجزاء مختلفة من الأمعاء ، مما يؤدي إلى تحفيز التمعج وإفراز الماء. تساعد الألياف في تكوين البراز ، حيث يتم إفرازها دون تغيير. البنكرياس ، كل هذه الخصائص للألياف لا تؤدي إلا إلى تفاقم الوضع ، يمكنك فقط تناول الجزر ، والكوسة ، والبطاطس ، والقرع ، وهي غنية بالنشا واللب ، ولكنها فقيرة نسبيًا بالألياف الصلبة ، والملفوف الأبيض والأحمر ممنوعان ، لكن القرنبيط يمكن أن تؤكل (يتم استبعاد النورات والفروع والسيقان فقط).
- قطاعات صغيرة. لا تزال هناك أجزاء ثلاث مرات في اليوم بوزن إجمالي يبلغ نصف كيلوغرام أو أكثر ، وهذا أمر مستحيل مع أمراض البنكرياس. يجب تناول ما لا يقل عن خمس وجبات في اليوم ويجب ألا يتجاوز الوزن الإجمالي لجميع الأطعمة التي يتم تناولها في نفس الوقت 300 جرام.
- حظر المشروبات الغازية والقهوة والكحول والكفاس. من الأفضل التخلص من هذه المشروبات من النظام الغذائي إلى الأبد. ولكن إذا كان يجب ببساطة عدم نقلهم بعيدًا خلال فترة الهدوء ، فعندئذٍ يُمنع منعًا باتًا أثناء التفاقم.
يحظر أيضًا الخضار الحامضة (مثل الطماطم) وجميع أنواع التوت والفواكه. سوف تحفز كذلك إفراز الصفراء. يجب أن يكون التركيز الرئيسي في النظام الغذائي على منتجات الألبان الخالية من الأحماض وقليلة الدسم والجمبري والبيض (كل يوم ، وليس نيئًا أو مقليًا). كمصدر للكربوهيدرات ، يتم استخدام الحبوب المهروسة ، وخاصة الحنطة السوداء والأرز ودقيق الشوفان.
مثال القائمة
يجب أن تحتوي قائمة النظام الغذائي لالتهاب البنكرياس على ما يكفي من البروتينات والكربوهيدرات. ولكن من الأفضل تجنب "القوة الغاشمة" مع الأخير عن طريق الحد من إضافة السكر والعسل إلى المشروبات والأطباق. يجب تضمين الحنطة السوداء ، وهي حبة شائعة لمرضى السكر ، في النظام الغذائي في كثير من الأحيان لأنها تتكون من الكربوهيدرات المعقدة. يمكن استبدال السكر بأدوية السكري - الفركتوز والإكسيليتول والسوربيتول (عند إضافتها إلى الأطباق الساخنة ، فإنها تعطي مذاقًا غير سار) ، الأسبارتام. هذا هو الشكل الذي قد تبدو عليه التغذية خلال الفترة التي ينحسر فيها بالفعل تفاقم أو التهاب البنكرياس الأولي.
الاثنين
- الإفطار الأول. هريس صدر دجاج مطبوخ. أرز مهروس.
- تناول الغداء. كعك السمك على البخار.
- وجبة عشاء. حساء الأرز في مرق الدجاج المخفف نصف بالماء. جيلي الحليب.
- شاي العصر. اثنين من عجة البيض.
- العشاء الأول. كفتة دجاج (لحم بقري مع أرز). حنطة سوداء مهروسة مع ملعقة كبيرة زبدة.
- العشاء الثاني. جبنة قريش خالية من الأحماض ، مبشورة في الخلاط مع ملعقة صغيرة من القشدة الحامضة.
يوم الثلاثاء
- الإفطار الأول. دقيق الشوفان. قرنبيط مسلوق.
- تناول الغداء. فطيرة لحم البقر الخالية من الدهون بالزبدة. شاي بالحليب وبعض فتات الخبز الأبيض منقوع فيه.
- وجبة عشاء. حساء السمك المصنوع من السمك قليل الدهن مع الأرز والماء. حليب أو جيلي فواكه بدون فواكه.
- شاي العصر. معكرونة بالجبن مع الكريمة الحامضة الخالية من الدهون.
- العشاء الأول. سوفليه صدر الديك الرومي على البخار. الحنطة السوداء السائلة المهروسة.
- العشاء الثاني. روبيان مسلوق مع أرز مسلوق.
الأربعاء
- الإفطار الأول. كعك السمك مع الأرز (يُطحن الأرز مع السمك). هريس الجزر المسلوق.
- تناول الغداء. ملعقتان كبيرتان من الجبن الصلب قليل الدسم المبشور.
- وجبة عشاء. شوربة مصنوعة من دقيق الشوفان المهروس ومرق الدجاج المخفف والصدر المبشور. نودلز وعاء بالقشدة الحامضة.
- شاي العصر. عدة زهور قرنبيط مطبوخة.
- العشاء الأول. باستا مهروسة مع الجبن القريش. عجة على البخار من بيضتين.
- العشاء الثاني. هريس اليقطين. شاي مع بعض البسكويت الأبيض منقوع فيه.
يوم الخميس
- الإفطار الأول. هريس الكوسة. قطع دجاج على البخار.
- تناول الغداء. ملعقتان كبيرتان من الجبن الصلب قليل الدسم المبشور.
- وجبة عشاء. شوربة البطاطس بالكريمة بالزبدة. هريس اللحم البقري.
- شاي العصر. سوفليه صدر الديك الرومي.
- العشاء الأول. هريس الحنطة السوداء. سوفليه السمك الخالي من الدهون.
- العشاء الثاني. الجزر والقرع المهروس.
جمعة
- الإفطار الأول. نودلز وعاء بالقشدة الحامضة. هريس الكوسة. كرات لحم الدجاج (أرز مطحون مثل اللحم).
- تناول الغداء. بطاطس مهروسة بالزبدة.
- وجبة عشاء. شوربة الحليب مع البطاطس المهروسة. عجة بيض مطبوخة على البخار مع جبن مبشور.
- شاي العصر. عدة زهيرات القرنبيط. بودنغ الأرز.
- العشاء الأول. روبيان مقطع في صلصة كريمة حامضة. هريس الحنطة السوداء. شاي مع مقرمشات بيضاء.
- العشاء الثاني. هريس الجزر. حليب أو جيلي فواكه بدون فواكه.
السبت
- الإفطار الأول. هريس اليقطين. سوفليه لحم البقر الخالية من الدهون.
- تناول الغداء. فطائر السمك.
- وجبة عشاء. شوربة أرز مع مرق دجاج خفيف ولحم مفروم. هريس المعكرونة بالحليب.
- شاي العصر. دقيق الشوفان.
- العشاء الأول. فطيرة لحم البقر الخالية من الدهون بالزبدة. بطاطس مهروسة.
- العشاء الثاني. هريس القرع والجزر. شاي مع بعض البسكويت الأبيض
الأحد
- الإفطار الأول. معكرونة الجبن مع القشدة الحامضة. عجة البيض.
- تناول الغداء. كوسة تحت قشرة الجبن. شاي بالحليب والبسكويت الأبيض
- وجبة عشاء. حساء الحنطة السوداء على مرق اللحم البقري المخفف مع هريس اللحم البقري المطبوخ. سوفليه صدر الديك الرومي على البخار.
- شاي العصر. دقيق الشوفان المهروس.
- العشاء الأول. بطاطس مهروسة. شريحة دجاج.
- العشاء الثاني. بودنغ الأرز.
يتطلب النظام الغذائي لالتهاب البنكرياس استبعاد جميع منتجات الحلويات والمخابز من النظام الغذائي ، بما في ذلك الشوكولاتة والكاكاو. تحتاج إلى الحد من تناول الدهون والأحماض الغذائية والألياف. لا تأكل الخبز الطازج أيضًا. تحت حظر الدخن والقمح والذرة. لا يمكن حتى هرس هذه الحبوب في الخلاط. يتم أيضًا التخلص من جميع البقوليات ، بما في ذلك فول الصويا. فهي غنية بالبروتين النباتي ، وهو ما يقدره النباتيون. ولكنهم أيضًا "مسؤولون" عن زيادة تكوين الغاز ، وزيادة حمض المعدة ، وهو أمر غير مرغوب فيه للغاية في المرحلة الحادة.